Prevalência de queixas vocais e estudo de fatores associados em uma amostra de professores de ensino fundamental em Maceió, Alagoas, Brasil / Prevalence of vocal complaints and study of associated factors in a sample of elementary school teachers in Maceió, Brazil

Introdução: A voz é o principal instrumento na vida profissional do professor, requerendo uma adaptação precisa dos órgãos da fonação. O desconhecimento da disfonia em professores de nossa região motivou esta pesquisa.Objetivos: Avaliar a frequência de disfonia em professores do Ensino Fundamentalda rede municipal em Maceió-AL e identificar sintomas associados às queixas vocais e possíveis fatores de risco ao aparecimento de alterações vocais. Metodologia: Estudo transversal abrangendo 126 docentes selecionadosaleatoriamente, avaliados a partir de entrevista, com aplicação de questionário dirigido, em 2008. Resultados: Dos 126 professores avaliados, 87,3% referiram ocorrência de disfonia na docência. Observou-se relação entre carga horária semanal e presença de disfonia (p=0,0038). Em relação ao ambiente de trabalho, poeira e ambiente seco foram as queixas mais relatadas, ambas apresentando associação significativa (p<0,04). Os sintomas de obstrução nasal, prurido, tosse e dispepsia apresentaram relação com a presença de rouquidão. Não houve associação entre disfonia e tabagismo ou tabagismopassivo (p<0,6). Conclusão: O estudo permitiu concluir que existe elevada prevalência de disfonia no grupo estudado e que o comprometimento vocal na atividade docente está relacionado aos fatores ambientais, bem como asintomas clínicos associados à rinopatia e ao refluxo gastroesofágico.

Introduction: Voice is teachers main tool and demands an accurate adaptation of the phonation organs. Teachers unawareness of dysphonia in our region lead to this survey. Objectives: Assess frequency of dysphonia in elementary public school teachers from Maceió, state of Alagoas, Brazil, and identify symptoms associated to vocal complaints and possible risk factors for changes in voice. Methodology: Transversal study with 126 teachers selected randomly, who have been assessed through interviews, and structured questionnaires in 2008. Results: From 126 teachers assessed, 87,3% reported dysphonia. A relation between weekly working hours and dysphonia (p=0,0038) was observed. In relation to work environment, dust and air dryness were the most reported complaints, both showing significant association (p<0,04). Nasal obstruction, itching, cough, and dyspepsia were the symptoms related to hoarseness. There was no association between dysphonia and smoking, either active or passive (p<0,6). Conclusion: There is a high prevalence of vocal problems in the studied group, and dysphonia in teaching activity is related to environmental factors, as well as to clinical symptoms associated to allergic rhinitis and gastroesophageal reflux.

Aboliçäo da componente rápida do nistagmo em paciente portador de degeneraçäo espino-cerebelar: relato de um caso

Diante das dificuldades ainda encontradas para a obtençäo de um estímulo adequado para a captaçäo do potencial evocado vestibular, a captaçäo do potencial córneo-retinal tem se constituído como o melhor recurso para a avaliaçäo do sistema vestibular. A electronistagmografia tem possibilitado sensibilizar o estudo do labirinto posterior e suas vias a nível do Sistema Nervoso Central, possibilitando fazer o topodiagnóstico de uma labiritnopatia periférica ou central. A descriçäo deste caso clínico vem enfatizar a importância que devemos dar a observaçäo dos olhos durante a realizaçäo do exame vestibular. Neste caso clínico, onde näo ocorreu a presença de algum sinal patognomônico como nistagmo espontâneo e/ou semi-espontâneo de olhos abertos, ausência do efeito inibidor da fixaçäo ocular, etc, que pudesse evidenciar a presença de um comprometimento central, a observaçäo dos olhos do paciente ainda durante a presença do efeito de estimulaçäo rotatória e calórica sobre o labirinto foi fundamental para näo se interpretar indadequadamente o registro electronistagmográfico. Näo fosse a observaçäo ocular, a aboliçäo da componente rápida do nistagmo näo seria vestibular apresentar apenas uma falsa ausência das respostas aos estímulos vestibulares (rotatório e calórico), sugerindo apenas uma morte labiríntica inexistente